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麻疹のワクチン 2001.12
保育園で麻疹が流行っているとききました。うちの子は麻疹のワクチンは受けていますが、ワクチンをやっていれば麻疹に感染することはないのでしょうか。
ワクチンをやっていても100%感染がおさえられるわけではありません。
ワクチンで得た免疫は、自然にかかったときより弱いですから、濃厚な接触(兄弟とか、親とか・・)があった場合には麻疹が発症することがありますし、ワクチンをやってから時間がたっていると、抗体がさがってきてしまっている場合もあります。また、ワクチンが何らかの条件でうまく働かなくて、抗体が上がらない場合もあるのです。
しかし、ワクチンをやっていて麻疹にかかった場合と、やらずにかかってしまった場合には、麻疹の重症度は全くちがいます。熱もそれほど高くならないことが多いし、合併症も少ないです。麻疹の自然感染では、脳炎の合併が1000人に1人といわれていますが、ワクチンをやっていれば300万人に1人、と合併率はずっと低くなります。
ですから、ワクチンは、絶対に受けましょう。
アメリカでは麻疹のワクチンは小学校入学までに3回受けることになっています。日本のようにワクチンが1回きりだと小学生くらいになれば麻疹の免疫はさがってきてしまいます。ですから、小さいときに1回ワクチンをやっていても、小学校入学前くらいにもう1回ワクチンを受けても良いのではないでしょうか。ただし、2回目のワクチンは自費になりますが・・・。
1才から保育園に行きます。保育園で麻疹をもらってこないか心配です。1才にならないと麻疹のワクチンは受けられませんが、何か対策はないでしょうか。
1才前の麻疹は重症化しやすく、死亡率も高いです。ですから、乳児を預かる保育園では、1才以上の子に麻疹のワクチン接種を徹底して、保育園に麻疹が持ち込まれないようにすることが大切です。
でも、集団生活ですから、いろいろなお子さんがいて、なかなか100%の接種率というわけにはいかないですよね。1才前でも麻疹のワクチンは受けることは可能です。ただし、費用は自費となります。1才前にワクチンをやると、お母さんからもらった抗体の影響や、本人の免疫力の未熟さから、抗体の上がり方は不完全かもしれません。ですから、1才以降に、1回目から数ヶ月(6ヶ月から一年くらい?)あけて、もう1回麻疹のワクチンを受けておいたほうが良いと思います。2回目のワクチンは1才をすぎていますから公費で受けられます。
ワクチンを受ける前に麻疹の子と接触してしまった場合、48時間以内に麻疹のワクチンを受ければ発症を防ぐか、軽症化が可能です。
麻疹は本当にこわい病気です。日本もアメリカ並に接種率を上げて、日本から麻疹という病気がなくなるようになるといいなと思います。


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